Posterior scleral reinforcement surgery effectively slows the rate of high myopic progression in children

To investigate the rate of axial length elongation and high myopia progression in operated eyes before and after posterior scleral reinforcement (PSR) surgery. This was a retrospective study. Children with pathological myopia treated with PSR at Beijing Tongren Hospital between May 2013 and May 2020 were recruited into the PSR surgery group. Children matched for age and myopia were recruited into the control group. All children underwent comprehensive ophthalmologic examinations. The presurgical and postsurgical rates of axial length elongation and myopic (spherical equivalent) progression were calculated. A total of 35 PSR patients were included in the study. The mean age was 6.5 ± 3.0 years (range 2 to 14 years). Mean follow-up was 544 days (range 216 to 1657 days). The rate of axial length elongation was significantly less after posterior scleral reinforcement surgery (0.505 ± 0.048 mm per year prior to surgery; 0.382 ± 0.045 mm per year after surgery, P < 0.001). The rate of myopic progression decreased after posterior scleral reinforcement surgery (1.162 ± 0.118 D per year prior to surgery; 0.153 ± 0.437 D per year after surgery, P = 0.0239). There was no statistically significant difference in axial length elongation or myopic progression between pre-inclusion and post-inclusion in the control group. Moreover, the children's best-corrected visual acuity was significantly improved after posterior scleral reinforcement surgery (P < 0.001). Posterior scleral reinforcement surgery effectively decreased the rate of high myopic progression and axial length elongation in children. Étudier la vitesse d'allongement de la longueur axiale et la progression de la myopie forte des yeux opérés avant et après une chirurgie de renforcement scléral postérieur (PSR). Il s'agit d'une étude rétrospective. Des enfants atteints de myopie pathologique traités par PSR à l'hôpital Tongren de Pékin entre mai 2013 et mai 2020, ont été recrutés dans le groupe de chirurgie PSR. Des enfants appariés en termes d'âge et de myopie ont été recrutés dans le groupe témoin d'histoire naturelle. Tous les enfants ont subi des examens ophtalmologiques complets. De plus, les vitesses pré-chirurgicales et post-chirurgicales d'allongement de la longueur axiale et de progression de la myopie (équivalent sphérique) ont été calculées. Un total de 35 patients PSR ont été inclus dans cette étude. L'âge moyen était de 6,5 ± 3,0 ans (extrêmes 2 à 14 ans). Le suivi était de 544 jours (extrêmes 216 à 1657 jours). La vitesse d'allongement de la longueur axiale était significativement ralentie après une chirurgie de renforcement scléral postérieur (0,505 ± 0,048 mm par an avant la chirurgie ; 0,382 ± 0,045 mm par an après la chirurgie, p < 0,001). La vitesse de progression de la myopie a ralenti après une chirurgie de renforcement scléral postérieur (1,162 ± 0,118 D par an avant la chirurgie; 0,153 ± 0,437 D par an après la chirurgie, p = 0,0239). Il n'y avait pas de différence statistiquement significative en termes d'allongement de la longueur axiale ou de progression de la myopie entre pré et post dans le groupe témoin. De plus, l'acuité visuelle la mieux corrigée des enfants était significativement améliorée après une chirurgie de renforcement scléral postérieur (p < 0,001). La chirurgie de renforcement scléral postérieur a effectivement ralenti la vitesse de progression de la myopie élevée et l'allongement de la longueur axiale chez les enfants.