Prise en charge de la rhinite allergique au cabinet du généraliste

In Switzerland, almost 20 % of the population suffers from allergic rhinitis, which has a major impact on patients' quality of life. Allergen avoidance remains the most effective measure but is not always possible. Intranasal corticosteroids, oral antihistamines, or combination of intranasal corticosteroids and antihistamines remain first-line pharmacological treatments. In case of refractory symptoms, despite well-managed symptomatic treatment, when the patient wishes a more long-term effect or for prevention of asthma, the patient can be referred to the allergologist for specific immunotherapy. The specific immunotherapy is the only treatment option that targets the underlying pathophysiology of allergy and therefore shows disease-modifying effects.En Suisse, près de 20 % de la population sont atteints de rhinite allergique et cette dernière impacte de manière importante la qualité de vie des patients. L’éviction des allergènes reste la mesure la plus efficace mais n’est pas toujours possible. Les corticostéroïdes intranasaux, les antihistaminiques per os, ainsi que les combinaisons de corticostéroïdes et d’antihistaminiques intranasaux demeurent les traitements pharmacologiques de première ligne. En cas de symptômes réfractaires, lorsque le patient souhaite un effet à long terme ou dans un contexte de prévention de l’asthme, il peut être référé chez l’allergologue pour une immunothérapie spécifique. C’est la seule option thérapeutique ciblant la physiopathologie sous-jacente de l’allergie et avec un effet modificateur sur la maladie.