Practice and effects of tiered referral model for chronic non-communicable disease in Xiamen

通过三级医院专科医师、基层医疗机构全科医师和健康管理师三师共管慢性非传染性疾病(慢性病)模式，构建厦门市新型分级诊疗体系，并以糖尿病、高血压为例，对厦门市三师共管服务模式管理的效果进行分析。2014年，厦门市三师共管服务模式管理后，基层医疗机构门诊量增加；糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白的达标率增加；高血压患者血压达标率逐渐上升；慢性病患者医药费用开支有所降低；患者自我健康管理能力也得到了提升。三师共管是一种适合中国国情的分级诊疗模式，可为中国推行三师共管服务模式提供可借鉴的经验。